Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки http://allmedicine.ucoz.com/

Поиск

Реклама

Statistics


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Нас смотрят

free counters

Ссылки.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. http://crimearealestat.ucoz.ru/

Чат

ГЕМАТУРИЯ (эритроцитурия) — чрезмерное выделение эритроцитов с мочой, когда в общем анализе мочи эритроцитов больше, чем 0–2 в поле зрения,

при пробах Нечипоренко — более 1х106/л, Амбурже — более 2х103/мин, Каковского-Аддиса — более 1,5х106/сут.

Классификация гематурии по визуальным признакам наличия крови в моче:

макрогематурия — моча цвета "мясных помоев", с красноватым оттенком или наличием сгустков крови;

гематурия — более 5х107/л эритроцитов в моче, но визуальные признаки покраснения или побурения мочи отсутствуют;

микрогематурия — эритроцитурия до 5х107/л.

Гематурия является проявлением поражения почек, мочевыделительных путей, а также системы гемостаза. При геморрагических диатезах (коагуло- и тромбоцитопатии, передозировка антиантикоагулянтов) гематурия, как правило, сопровождается соответствующей кожной манифестацией болезни, что облегчает диагностику.

В случае нефрологических заболеваний (гломерулонефрит, волчаночный нефрит, алкогольная нефропатия и др.) гематурия вызывается нестабильностью гломерулярной базальной мембраны, мелкими разрывами в стенках капилляров клубочков, некротизирующим артериитом, повреждением интерстиция, эпителия канальцев, инфарктом почки, чрезмерным фибринолизом, локальной гемокоагуляцией в сосудах почек, тромбозом почечных вен.

Ренопаренхимная гематурия двухсторонняя не сопровождается сильной болью в пояснице (кроме отдельных исключений), сочетается с протеинурией, цилиндрурией (особенно важно наличие эритроцитарных цилиндров, в образовании которых принимает участие белок Тамма-Хорсфолла, который выделяет ся канальцевым эпителием), лейкоцитурией. Фазово-контрастная микроскопия позволяет обнаружить дисморфизм (уменьшение объема) таких эритроцитов. Эритроцитурия при болезни Берже характеризуется выраженностью, стойкостью, сопровождается тупой болью в поясничной области, повышением концентрации иммуноглобулина А в крови и его наличием в составе фокальных депозитов в мезангиуме клубочков. Биопсия почки нужна при невыясненной

причине почечной гематурии.

При урологических заболеваниях (воспалительные поражения, опухоли, камни, аномалии развития мочевых путей) эритроциты попадают в мочу при повреждении целостности соответствующих структур (некроз почечных сосочков при медикаментозной нефропатии, пиелонефрите, венозно8лоханочный рефлюкс с форникальным кровотечением, инвазивный рост опухоли, механическое травмирование камнем слизистых оболочек, сосудов и др.). Гематурия такого происхождения чаще сопровождается болевым синдромом (почечная колика, боль при мочеиспускании), дизурическими явлениями, бывает односторонней (обнаруживают при цистоскопии), инициальной или терминальной (соответственно в начале или конце  очеиспускания, обнаруживается двух- или трех-порционной пробой). В отличие от тотальной гематурии, обусловленной поражением почек, мочеточников или чашечно-лоханочной системы, инициальная гематурия свидетельствует о поражении мочеиспускательного канала, а терминальная — мочевого пузыря (у мужчин — предстательной железы, семенных бугорков). Выявление в моче некротизированных почечных сосочков позволяет установить этот источник гематурии. Окончательно источник гематурии урологического происхождения верифицируют при помощи дополнительных методов исследования (эндоскопических, ультразвуковых, радиологических и др.).

Раскрутка сайта - регистрация в каталогах PageRank Checking Icon Яндекс цитирования